كل شيء عن زرع الأعضاء

الزرع هو نقل العضو أو النسيج أو الخلايا (العنصر التشريحي) من مكانه إلى مكان آخر في نفس الشخص أو بين شخصين.

يُطلق على العنصر التشريحي الكسب غير المشروع ، والشخص الذي يعطي الطعم من قبل المانح ، والمريض الذي يزرع فيه الذوق مع المستلم.

الأعضاء التي يمكن زراعتها حاليًا: الكلية ، القلب ، الرئة ، الكبد ، البنكرياس ، الأمعاء. الأنسجة: الجلد ، القرنية ، صمامات القلب. الخلايا: مثال على الخلايا الزرع: خلايا بيتا ، الخلايا الجذعية.

ويعزى العديد من هذا التطور والنجاح المتزايد لعمليات زرع الأعضاء إلى تحسين علاجات الكيك ، وخاصة السيكلوسبورين. أصبح زرع الأعضاء

الآن تخصص مستقل.

تصنيف الزراعة

أولاً: وفقًا للعلاقة الوراثية بين المتبرع والمستلم:

1. Autograft: المانح هو نفسه المتلقي: زرع الجلد ، زرع الغدة الدرقية ، زرع نقي.

2. isograft: بين شخصين متطابقين وراثيا كما في التوائم الحقيقية.

3.

4. Xenograft: نقل الذوق بين الأفراد من

نوعان مختلفان: قرد ، خنزير للبشر: لا يزال قيد البحث ، وأعتقد أنه لن يتم الوفاء به.

ثانياً: وفقًا لمكان زراعة الطعم

• العظام: الطعم في مكانه التشريحي الطبيعي ، مثل القلب الذي نزرعه في مكانه بعد إزالة القلب المصاب (المكان فقط).

• غير متجانسة: وضع الطعم في مكان غير متلقي: (تفريغ مختلف – التفريغ).

• مثل الكلية والبنكرياس: لأنها لا تزرع في نفس مكانها.

• تزرع الكلية في بضع الجليد الأيمن أو الأيسر ، والبنكرياس دائمًا ما يزرعه في الحفرة العظمية اليمنى.

• يمكن للكبد ، على سبيل المثال ، زرعه في نفس المكان بعد إزالة الكبد الأصلي أو زرعه دون مكانه الأصلي.

عملية زرع مضادة للأوران عند تناولها

• شديدة قد تسبب الوفاة في فترة قصيرة.

• مرض عقلي شديد (عدم الالتزام بأخذ المخدرات ، وخاصة الكابلات المناعية).

• قصة إدمان على الكحول والمخدرات.

ورم خبيث فعال.

• العدوى البكتيرية الفعالة أو الفيروسية مع فيروس نقص المناعة البشرية ، HBV ، HCV.

• عمر الأخذ أكبر من 65 عامًا (مضاد نسبي).

حفظ الحفاظ على الجهاز

بمجرد أن يختارها العضو ، يتعرض لنوعين من نقص التروية:

• 1. نقص التروية الدافئ: • يبدأ من سقي الدم من العضو إلى بداية تبريده مع الغسيل. • يختلف التسامح مع الأعضاء لهذه الفترة ، لكن معظمهم يتحملون أقل من ساعة:

• يحمل الجلد والقرنية لا رجعة فيه دافئة لعدة ساعات.

• في حين أن الدماغ يمكنه فقط 4 دقائق ، وبعد ذلك يحدث على عكس.

• 2. نقص تروية البرد: 

• يمتد من بداية غسل العضو وتبريده وحتى إعادة التنفيذ منه:

• يتم غسل الأعضاء الرائعة مع سوائل الحفاظ على البرد.

• ثم يتم الاحتفاظ بها عند درجة حرارة 4+ ، وبالتالي يمكن الاحتفاظ بالأعضاء لفترة أطول من الزمن على النحو التالي:

• الكلية 72 ساعة.

الكبد 6-12 ساعة.

• القلب والرئتين 6 ساعات.

• البنكرياس 10 – 20 ساعة.

• لذلك ، يتم نقلها فورًا بواسطة الطائرة ويتم تجهيز المريض بفتحها أثناء نقله (بالطبع ، إزالة أعضاء Take حتى لا يبدأ موظفو النقل إلى المستشفى).

• ليست هناك حاجة للحفاظ على الجهاز إذا كان المانح على قيد الحياة (لأنه سينمو مباشرة في المستشفى نفسه) ، حيث يتم الانتقاء والزراعة مباشرة بعد غسل العضو وطرد دم المانح منه.

• أما بالنسبة للدماغ الميت ، يبدأ العضو في إبقاء العضو من اللحظة التي يتم فيها تحديد المانح من خلال الحفاظ على الاستقرار البسيط وضغط الدم المناسب ، ثم يتم ملء العضو فور إزالته بدرجة +4.

ية حفظ الحفاظ على الأعضاء

• الهدف: الحفاظ على الذوق مناسبًا للزراعة لأطول فترة ممكنة.

• المبدأ الأساسي للحفاظ على الأعضاء هو تبريده (0-6 درجة مئوية.

• التبريد خارجيًا ، وأيضًا عن طريق حقن سائل التبريد من خلال القسطرة الكارثية للعضو.

• يعد التبريد ضروريًا لانخفاض التمثيل الغذائي الخلوي يصل إلى 10 ٪ من النسبة المئوية الطبيعية (فترة الحفاظ على الأعضاء محدودة). لكن التبريد من تلقاء نفسه لحماية العضو من الضرر ويجب أن يكون له سوائل خاصة مثل حل كولنز.