انقطاع الطمث هو التوقف الطبيعي ، أو التوقف ، لدورة الحيض للمرأة ، ويمثل نهاية. تعاني معظم النساء من انقطاع الطمث في سن 52 ، لكن أضرار الحوض أو المبيض قد تسبب انقطاع الطمث المفاجئ في وقت مبكر من الحياة. قد تؤدي العوامل الوراثية أو الظروف الأساسية أيضًا إلى ظهور مبكر لانقطاع الطمث.
تعاني العديد من النساء من أعراض انقطاع الطمث في السنوات القليلة التي سبقت انقطاع الطمث ، وغالبًا ما تكون “الهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، وحد الوجه. قد تستمر الأعراض لمدة أربع سنوات أو أكثر بعد كسر الحيض.
قد تستفيد من العلاج ، مثل العلاج الهرموني ، إذا كانت الأعراض شديدة أو تؤثر على جودة حياتك. بشكل عام ، يمكن التحكم في أعراض انقطاع الطمث أو تقليلها باستخدام تعديلات نمط الحياة.
متى يبدأ انقطاع الطمث وكم يستمر؟
- يحدث انقطاع الطمث عندما لا يكون الحيض في غضون 12 شهرًا متتاليًا ولا يمكن الحمل بشكل طبيعي. عادة ما يبدأ بين سن 45 و 55 ، ويمكن أن يتطور قبل أو بعد هذه الفئة العمرية.
قد يسبب انقطاع الطمث أعراضًا غير مريحة ، مثل الهبات الساخنة وزيادة الوزن. بالنسبة لمعظم ، لا يلزم العلاج الطبي لانقطاع الطمث.
يعاني عدد قليل من النساء من أعراض الحيض لمدة تصل إلى عقد من الزمان قبل حدوث انقطاع الطمث فعليًا ، وقد يعاني واحدة من كل 10 من أعراض انقطاع الطمث لمدة 12 عامًا بعد آخر دورة حيض.
يبلغ متوسط انقطاع الطمث العمر 51 ، على الرغم من أنه قد يحدث في المتوسط عامين من النساء السود.
هناك العديد من العوامل التي تساعد في تحديد تاريخ انقطاع الطمث ، بما في ذلك العوامل الوراثية وصحة المبيض. يحدث انقطاع الطمث قبل انقطاع الطمث. نظرًا لأن فترة ما قبل الانقطاع المتجول هي الفترة التي تبدأ فيها الهرمونات في التغيير في التحضير للحيض.
يمكن أن تستمر من بضعة أشهر إلى عدة سنوات. حيث تبدأ العديد من النساء في مرحلة ما قبل المتكن بعد الوفاة. النساء الأخريات يتجاوزون انقطاع الطمث ويدخلن انقطاع الطمث فجأة.
يبدأ حوالي 1 ٪ من النساء في انقطاع الطمث قبل سن الأربعين ، والذي يسمى انقطاع الطمث المبكر أو قصور المبيض الأساسي. حوالي 5 ٪ من النساء يمرن الدورة الشهرية بين 40 و 45. يشار إلى هذا باسم انقطاع الطمث المبكر.
خلال فترة انقطاع الطمث ، قد تصبح فترات الحيض غير منتظمة. وقد تتأخر دورة الحيض الخاصة بك ، أو يمكنك تخطي دورة واحدة أو أكثر بالكامل. قد يصبح تدفق الحيض أثقل أو في بعض الأحيان أخف.
أعراض انقطاع الطمث
- وهي تجربة انقطاع الطمث لكل امرأة فريدة من نوعها. عادة ما تكون الأعراض أكثر حدة عند حدوث انقطاع الطمث فجأة أو خلال فترة زمنية أقصر.
تميل الحالات التي تؤثر على صحة المبيض ، مثل السرطان أو استئصال الرحم أو بعض خيارات نمط الحياة ، مثل التدخين ، إلى زيادة شدة ومدةها.
بغض النظر عن التغيرات الشهرية ، فإن أعراض ما قبل الحيض ، الحيض ، وبعد الحيض هي نفسها بشكل عام. علامات انقطاع الطمث المبكرة والأكثر شيوعًا هي:
- الحيض الأقل تكرارا
- فواصل أثقل أو أخف من المعتاد
- الأعراض حركية ، بما في ذلك الهبات الساخنة ، والتعرق الليلي ، والتنظيف
تشير التقديرات إلى أن 75 ٪ من النساء يعانين من الهبات الساخنة مع انقطاع الطمث.
الأعراض الأكثر شيوعا لانقطاع الطمث:
- الأرق
- جفاف المهبل
- اكتئاب
- صعوبة التركيز
- مشاكل الذاكرة
- الرغبة الجنسية المنخفضة ، أو الدافع الجنسي
- الجلد الجاف والفم والعينين
- صداع
- رايدر
- التهابات المسالك البولية
- انخفاض كتلة العضلات
- مفاصل مؤلمة أو قاسية
- كتلة العظام
- أقل الكامل الثدي
- استشعار الشعر أو الخسارة
- الزيادة في مناطق الجسم ، مثل الوجه والرقبة والصدر والظهر العلوي
المضاعفات
تشمل المضاعفات الشائعة لانقطاع الطمث ما يلي:
- ضمور الفرج المهبلي
- صعوبة الجماع أو الجماع المؤلم
- وظيفة أبطأ
- هشاشة العظام ، أو ضعف العظام مع انخفاض الكتلة والقوة
- المزاج أو التغييرات العاطفية المفاجئة
- عدسة العين أحلك
- مرض في اللثة
- البول البول
لماذا انقطاع الطمث؟
- انقطاع الطمث يسبب تقدم المبيض وينتج أقل من هرمونات التناسلية.
ويبدأ الجسم في الخضوع لعدة تغييرات استجابة لمستويات منخفضة من:
- هرمون الاستروجين
- هرمون البروجسترون
- هرمون التستوستيرون
- تحفيز الهرمون (FSH)
- هرمون مولين (LH)
واحدة من أبرز التغييرات هو فقدان بصيلات المبيض النشطة. حويصلات المبيض هي الهياكل التي تنتج البيض وإطلاقها من جدار المبيض ، مما يسمح بالحيض والخصوبة.
تلاحظ معظم النساء أولاً أن تواتر دورة الحيض يصبح أقل اتساقًا ، حيث يصبح التدفق أطول وأثقل. يحدث هذا عادة في منتصف المرحلة إلى أواخر الأربعينيات. في سن 52 ،
هناك بعض حالات انقطاع الطمث الناجم عن إصابة جراحية أو القضاء الجراحي وهياكل الحوض ذات الصلة.
تشمل الأسباب الشائعة لانقطاع الطمث ما يلي:
- إزالة المبيض المزدوج ، أو الإزالة الجراحية المبيض
- إزالة المبيض ، أو إغلاق وظيفة المبيض ، ويمكن إجراء ذلك بواسطة أو جراحة أو في تقنيات العلاج الإشعاعي لدى النساء اللواتي يعانين من أورام إيجابية لمستقبلات هرمون الاستروجين
- إشعاع الحوض
- إصابات الحوض التي تسبب أو تدمر المبايض إلى المبايض
يتم تشخيص انقطاع الطمث؟
- يجب أن تتحدث مع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض انقطاع الطمث المعطل ، أو إذا كنت تعاني من أعراض انقطاع الطمث و 45 عامًا أو أقل.
في الآونة الأخيرة ، تمت الموافقة على اختبار دم جديد يعرف باسم اختبار بيكومه ELISA التشخيصية في إدارة الغذاء والدواء
يتم استخدام هذا الاختبار للمساعدة في تحديد ما إذا كانت المرأة قد دخلت انقطاع الطمث أو قريبة من دخولها.
قد يكون هذا الاختبار الجديد مفيدًا للنساء اللائي يعانين من أعراض انقطاع الطمث ، والتي يمكن أن يكون لها أيضًا آثار صحية ضارة مرتبطة بانقطاع الحيض المبكر
من خلال زيادة خطر الإصابة بعظام هشاشة العظام ، والكسور ، وأمراض القلب ، والتغيرات المعرفية ، والتغيرات المهبلية ، وفقدان الرغبة الجنسية وتغيرات المزاج في النساء.
يمكن أن يطلب طبيبك أيضًا اختبار الدم لقياس مستوى بعض الهرمونات في الدم ، وعادة ما يطلق على FSH وشكل من الاستروجين ستراديول.
ومستويات الدم المرتفعة بشكل مستمر من FSH ، التي تصل إلى 30 tr l / ml أو أعلى ، بالإضافة إلى عدم وجود الحيض لمدة عام متتالي ، عادة ما يكون تأكيدًا لانقطاع الطمث.
اختبارات اللعاب والبول التي لا تتطلب وصفة طبية (OTC) ، ولكنها ليست موثوقة ومكلفة.
خلال فترة ما قبل الحيض ، تتقلب مستويات هرمون FSH والإستروجين يوميًا ، لذلك سيقوم معظم مقدمي الرعاية الصحية بتشخيص هذه الحالة ويستند إلى الأعراض والتاريخ الطبي ومعلومات الحيض.
اعتمادًا على الأعراض والتاريخ الصحي ، قد يطلب طبيبك أيضًا اختبارات دم إضافية للمساعدة في استبعاد الحالات الأساسية الأخرى التي قد تكون مسؤولة عن الأعراض.
الاختبارات الإضافية المستخدمة شائعة للمساعدة في تأكيد انقطاع الطمث في ما يلي:
- اختبارات وظيفة الغدة الدرقية
- ملف دهون الدم
- اختبارات وظيفة الكبد
- اختبارات وظيفة الكلى
- اختبارات هرمون تستوستيرون ، هرمون البروجسترون ، البرولاكتين ، ستراديول ، تنظير الغدد التناسلية المشيمية.
العلاجات
قد تحتاج إلى علاج إذا كانت الأعراض شديدة وتؤثر على جودة حياتك. قد يكون العلاج الهرموني علاجًا فعالًا لدى النساء دون سن 60 ، أو في غضون عشر سنوات من بداية الحيض والتقليل:
- الهدايا الساخنة
- ليلة
- تدفق المياه – التبادل
- ضمور المهبل
- هشاشة العظام
هناك أدوية أخرى تستخدم في علاج أعراض انقطاع الطمث والأكثر تحديدًا ، مثل تساقط الشعر والمهبل الجاف.
تشمل الأدوية الإضافية المستخدمة أحيانًا لأعراض انقطاع الطمث:
1- minoxidil الموضعية 5 ٪
استخدم مرة واحدة في اليوم لتساقط الشعر وخفة
كريم تمديد إفلورنيثين هيدروكلوريد
لنمو الشعر غير المرغوب فيه
2- SSRIS
عادةً ما يكون Baroxstin 7.5 ملليغرام للميض الساخن والاكتئاب
3- المرطبات المهبلية غير الهرمونية
ومواد التشحيم
4- مواد التشحيم المهبلية بجرعة منخفضة من هرمون الاستروجين
كريم أو حلقة أو قرص
5- Ospemifne
لتجفيف المهبل والجماع الجنسي المؤلم
6- المضادات الحيوية الوقائية
علاج التهابات المسالك البولية البولية والمتكررة
7- دينوسوماب- تيريباراتيد- رالوكسيفين أو كالسيونين
لمرض العظام بعد الدورة الشهرية
العلاجات المنزلية وتغيير نمط الحياة
هناك عدة طرق لتقليل أعراض الضوء إلى متوسط انقطاع الطمث بشكل طبيعي ، يجب عليك استخدام العلاجات المنزلية لتغيير نمط الحياة والعلاجات البديلة.
بعض النصائح المنزلية للسيطرة على أعراض انقطاع الطمث والحفاظ على البرد والراحة
ارتداء ملابس فضفاضة ، خاصة أثناء الليل وأثناء الطقس الدافئ أو غير المتوقع. هذا يمكن أن يساعدك في إدارة الهبات الساخنة.
يمكن أن يساعد الحفاظ على غرفة نومك في التبريد وتجنب البطانيات الثقيلة في الليل لتقليل فرص التعرق الليلي إذا كنت تعاني من التعرق الليلي بانتظام.
1- ممارسة وإدارة وزنك
قلل السعرات الحرارية اليومية لتأخذ ما بين 400 إلى 600 سعرة حرارية للمساعدة في إدارة وزنك. من المهم أيضًا ممارسة الرياضة باعتدال ولم يتجاوز فترة ما بين 25 إلى 35 دقيقة في اليوم. هذا يمكن أن يساعد:
- زيادة الطاقة
- أفضل نوم ليلي تعزيز
- يحسن الحالة المزاجية
- تعزيز البئر العامة الخاصة بك
2- أكمل نظامك الغذائي
يجب أن تأخذ مكملات الكالسيوم وفيتامين (د) والمغنيسيوم للمساعدة في تقليل خطر الإصابة بهشاشة العظام وتحسين مستويات الطاقة والنوم. يجب أن تتحدث مع طبيبك حول المكملات الغذائية التي يمكن أن تساعدك على تلبية احتياجاتك الصحية الفردية.
3- التدريب على تقنيات الاسترخاء
تمرينات الاسترخاء والتنفس ، مثل:
- اليوغا
- صندوق التنفس
- تأمل
4- رعاية بشرتك
ضع المرطبات يوميًا لتقليل الجلد الجاف. يجب أن تتجنب الإفراط في الاستحمام أو السباحة ، لأنه يمكن أن يجف الجلد أو تهيج
5- إدارة مشاكل النوم
استخدم أدوية النوم المتاحة لإدارة الأرق مؤقتًا
- تحدث إلى طبيبك إذا كان لديك مشاكل بانتظام حتى يتمكن من مساعدتك في إدارتها والحصول على دفعة أفضل في الليل.
6- الإقلاع عن التدخين وتقليل استخدام الكحول
توقف عن التدخين وتجنب التدخين السلبي. قد يؤدي التعرض للسجائر إلى تفاقم الأعراض.
يجب أن تقلل من تناول الكحول لتقليل خطر تفاقم الأعراض. قد يؤدي الاستهلاك المفرط للكحول أثناء انقطاع الطمث لزيادة خطر التعرض للمشاكل الصحية.
العلاجات العشبية
- وجود بعض الدراسات المحدودة التي دعمت استخدام العلاجات العشبية لأعراض انقطاع الطمث ، والتي نتجت عن نقص هرمون الاستروجين.
العناصر والمكملات الغذائية التي قد تساعد في تقليل أعراض انقطاع الطمث هي ما يلي:
- الصويا
- ه
- Icevon
- الميلاتونين
- بذور الكتان