عادة ما يكون اليرقان في حديثي الولادة حالة مؤقتة ، ويختفي تدريجياً دون أي مضاعفات. الأطفال المصابون باليرقان يعانون من تلوين البشرة والعينين باللون الأصفر ، حيث أن هذه العلامة ناتجة عن تراكم البيليروبين في الدم. من ناحية أخرى ، يمكن أن يكون اليرقان أحد العلامات والأعراض المهمة لمرض أكثر خطورة. من الضروري للغاية تحديد الهوية والعلاج المبكر في هذه الحالة لمنع البيليروبين من الارتفاع إلى المستويات الخطرة. هذا المرض شائع أيضًا لدى الأطفال حديثي الولادة الذين لا يزال لديهم كبد غير ناضج تمامًا (أي في مرحلة النمو). لذلك ، يعاني أكثر من نصف الأطفال الناضجين من اليرقان في أسبوعهم الأول. في حين أن النسبة المئوية لدى الأطفال الخدج (السابق لأوانها) ترتفع إلى 80 لكل ماء ، إلا أنها قد تستمر لفترة أطول. في مقالنا الجميل ، سنعرض معلومات مفيدة حول اليرقان في الأطفال ونحاول شرح كل ما يهمك عن أسبابه وأعراضه وطرق العلاج.
علاج اليرقان في الأطفال
سواء كان المريض طفلًا يعاني من اليرقان أو شخص بالغ ، فإنه يحتاج إلى الحصول على ما يكفي من الراحة وزيادة استهلاك السوائل. بالإضافة إلى اتباعه نظام غذائي صحي يحتوي على العناصر الغذائية اللازمة لذلك. يتم اختيار طريقة علاج اليرقان بناءً على العديد من العوامل ، بما في ذلك السبب الرئيسي لحدوثه ونتائج اختبارات الدم. نظرًا لأن العلاج المبكر مهم لمنع البيليروبين من الارتفاع إلى المستويات الخطرة. سنحاول تقديم عدة طرق للعلاج على النحو التالي:
- العلاج الضوئي: تستخدم هذه الطريقة ضوء الطيف الأزرق لتقليل مستويات البيليروبين في الدم. يتحول هذا النوع من ضوء البيليروبين إلى مركب قابل للذوبان في الماء وبالتالي يمكن إفرازه وإطلاقه في البول. قد يستغرق هذا العلاج عدة ساعات ، حيث يغير الطبيب موقف طفلك بشكل متكرر ليكون قادرًا على فضح بشرته بالكامل تقريبًا. خلال فترة العلاج ، يحمي الطبيب عيون الطفل عن طريق وضع ضمادات وقائية عليها. بالإضافة إلى مراقبة درجة حرارة الطفل ومستويات البيليروبين.
- بطانية الألياف الضوئية: إنها نوع من العلاج بالضوء ويشبه الطريقة التقليدية الأولى للهدف والهدف. لكنه يختلف في طريقة تطبيقه على الطفل. حيث يرقد الطفل على بطانية تحتوي على كابلات ليفية ، يتم نقل الضوء من خلاله ويضيء على ظهر الطفل.
- انتقال الدم (التبديل): إنه إجراء طبي يستخدم لتقليل مستويات البيليروبين. أثناء العلاج ، يعطي الطبيب ويسحب الدم من الطفل بكميات صغيرة. قد يتكرر هذا العلاج عدة مرات إذا ظلت مستويات البيليروبين مرتفعة.
- IVIG IMMOGLOBULIN: يتم اللجوء إلى هذه الطريقة في حالات اليرقان الناجم عن حل الدم عن طريق التنافر (الفرق في نوع الدم) بين الأم والطفل. نظرًا لأن هذه الطريقة تقلل من خطر التحلل ومستويات البيليروبين في الدم من ناحية والحاجة إلى تبادل نقل الدم من ناحية أخرى.
تركز العلاجات الأخرى على إدارة السبب الأساسي ، على سبيل المثال:
- إذا كان السبب فيروسيًا ، يمكن إعطاء الأدوية المضادة للفيروسات للمساعدة في محاربة الحالة.
- في حالة انسداد القنوات الصفراء ، قد يحتاج الطفل إلى عملية جراحية.
أسباب اليرقان عند الأطفال الصغار
يحدث اليرقان عادة عند الأطفال الصغار والحيوانات حديثي الولادة بسبب الافتقار إلى الكبد النمو بالكامل وقادر على علاج البيليروبين وإفرازه بشكل صحيح. هناك عدة أسباب لذلك ، سنعرضها على النحو التالي:
- اليرقان الفسيولوجي: إنها استجابة طبيعية لقدرة جسم الطفل المحدودة على إفراز وتشكيل البيليروبين في الأيام الأولى من الحياة.
- حليب الأم يليه: عادة ما يحدث في بعض الأطفال بعد الأسبوع الأول من الحياة. يمكن أن تختفي أيضا تدريجيا دون أي مضاعفات.
- اليرقان الناتج عن “انحطاط الدم: هذا الشرط ناتج عن الانهيار والانحطاط المفرط لخلايا الدم الحمراء بسبب وجود مرض انحلالي في حديثي الولادة على سبيل المثال.
- وظيفة الكبد: يمكن أن يكون سببها عدوى أو آفة خلقية.
في حالات قليلة ، يمكن أن يكون اليرقان في حديثي الولادة علامة على:
- القذرة القذرة: حالة نادرة ناتجة عن مشكلة في إنتاج أو تدفق الصفراء.
- صناديق القناة الصفراء: إنها أيضًا حالة نادرة تتضرر فيها القناة أو التالفة أو التالفة.
أسباب اليرقان لدى الأطفال البالغين
يمكن أن يكون اليرقان لدى الأطفال الأكبر سنًا علامة على وجود انسداد في القنوات الصفراوية ، أو حالة مرضية في الكبد تمنعه من علاج البيليروبين بشكل صحيح. سنشرح ذلك في الحالات التالية التي سنقدمها:
- اليرقان التوليدي: والذي ينتج عن انسداد القناة الصفراء بين البنكرياس والكبد. على سبيل المثال ، فإن أحجار المرارة (البلورات) التي يمكن أن تتراكم في المرارة وتمنع القناة الصفراوية.
- Largean في خلايا الكبد: يبدو إذا كان الطفل يعاني من مرض أو تلف أو تلف للكبد. على سبيل المثال ، تسبب عدوى الكبد مع الفيروسات (التهاب الكبد B أو C) تلف الخلايا الكبدية. في حين أن أمراض المناعة الذاتية تسبب اضطرابًا مستقلاً وبالتالي تهاجم الخلايا المناعية لخلايا الكبد.
- اليرقان البيليان: هناك عدة أنواع من المعادن. إنها جميعها تؤدي إلى تدمير وإزالة خلايا الدم الحمراء بشكل مفرط وبمعدل أسرع ، وهو صحية وطبيعية ، مما يؤدي إلى زيادة في مستويات البيليروبين في الدم.
أعراض وعلامات اليرقان عند الأطفال
أبرز علامات اليرقان وبياض العيون. إذا كان الطفل يعاني من اليرقان ، فإن جلده ستبدو أصفر قليلاً. حيث يبدأ الاصفرار في الجلد عادة في الرأس والوجه ، ثم ينتشر إلى الصدر والمعدة. بينما يصل الاصفرار في بعض الأطفال إلى ذراعيهم وقدمهم. يمكن أن يسبب اليرقان في بعض الحالات أيضًا تغييرات في لون سوائل الجسم ، مثل البراز الشاحب والبول الداكن. قد يكون من الصعب علينا في بعض الأحيان تحديد التغييرات في لون البشرة إذا كان لدى الطفل لون بشرة أغمق. من الأفضل مراقبة الاصفرار في بياض العيون ، باطن القدم واليدين. قد تظهر الأعراض الأخرى المرتبطة بحالة طبية خطيرة ، بما في ذلك:
- حمى.
- آلام بطني.
- الغثيان والقيء
- متعب وضعيف الجنرال.
تشخيص اليرقان في الأطفال
يمكن إجراء التشخيص الأولي لليرقان عن طريق الفحص البدني ومراقبة الجلد وعين العين. يمكن أن يسهل الضغط برفق بالأصابع على طرف أنفه أو جبهته اكتشاف أي اصفرار. يجب علينا أيضًا فحص البول والبراز لمراقبة حدوث أي تغيير في اللون والملمس. يجب إجراء الاختبارات أيضًا لمعرفة ما إذا كان العلاج مطلوبًا. الاختبار الأكثر أهمية هو قياس مستوى البيليروبين في دمه. قد تكون هناك حاجة إلى مزيد من اختبارات الدم إذا استمر اليرقان لأكثر من أسبوعين أو إذا تطورت الحالة وكان العلاج مطلوبًا. هذا هو البحث عن السبب الرئيسي وراء هذا الشرط.
يجب أن تؤخذ أعراض اليرقان على محمل الجد إذا كانت مصحوبة بعلامات وأعراض أخرى. نظرًا لأننا لا نستطيع منع اليرقان تمامًا ، يتعين علينا التركيز على طرق علاج الطفل منذ البداية. هذا هو منع تطور حالته إلى مرحلة الخطر.