علاج السمنة عند الأطفال

بالنسبة للأطفال ، تعتبر قضية صحية معقدة واحدة من أكبر المشكلات الصحية في العالم. له وزن الطفل أعلى بكثير من الوزن الطبيعي أو الصحي لعمره وطوله. ويرتبط أيضًا بالعديد من الحالات التي تعتبر خطرة بالنسبة للأطفال. يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم أو زيادة في السكر في الدم. بالإضافة إلى ذلك ، من المرجح أن يصاب الأشخاص الذين يعانون من السمنة أو زيادة الوزن المفرطة بتطوير أمراض القلب ومرض السكري (2) ، مقارنة بأولئك الذين يكون وزنهم ضمن المعدل الطبيعي. زاد انتشارها بشكل كبير في السنوات الأخيرة التي أصبحت مصدر قلق صحي كبير في العالم المتقدم. لذلك ، ركزت الكثير من الأبحاث على مدار العقود الماضية على أسباب السمنة لدى الأطفال ، ومخاطرها ، وية منعها أو علاجها.

يتطلب الإجراء الناجح تغييرات ثابتة ومستمرة في نمط الحياة مع الالتزام بالأكل الصحي ، وزيادة النشاط البدني وتقليل عدد ساعات الخمول ، وأحد أهم طرق العلاج:

طعام صحي: اختيار وجبات غنية بالمواد المغذية ، ومحتوى الطاقة المنخفضة وشعر الجلوكوز المنخفض. ويتحقق ذلك من خلال زيادة النسبة المئوية للخضروات والفواكه في الطعام واختيار وجبات صحية تحتوي على عناصر مهمة في الجسم. يجب أن تركز على تقليل حجم الوجبة وزيادة استهلاك المياه كشراب أساسي بدلاً من المشروبات المحلاة. يوصى أيضًا بالرضاعة الطبيعية لجميع الأطفال حديثي الولادة بسبب آثاره الغذائية المفيدة للغاية على المدى الطويل.
زيادة النشاط البدني: تشجيع المشي واللعب وركوب الدراجات وممارسة الرياضة بانتظام. يمكن للطفل أيضًا مساعدة العمل المنزلي والمشاركة في الرياضة والأنشطة الفنية والأنشطة الخارجية مع أصدقائه. ينصح أيضًا باتباع النشاط البدني لا يقل عن 60 دقيقة.
العلاج الدوائي: لا توجد أدوية معتمدة حاليًا لعلاج السمنة لدى الأطفال. لكن الأدوية التالية (Orlistat و Sibutramin) قد تكون مفيدة لإدارة المراهقة المعتدلة. Orlystat هو سروال لإنزيم الليباز يعمل على تقليل امتصاص الدهون الدهنية ، وبالتالي يحدث الإسهال الزيتي ، لذلك لا ينصح باستخدامه في سن 12 عامًا.
الجراحة: ليس ضمن خطة الإدارة للأطفال أو الشباب لأن نموهم لم يكتمل بعد. باستثناء الحالات التي ترتبط فيها السمنة الحادة بمضاعفات خطيرة مثل مرض السكري (2). تم اقتراح العديد من الدراسات النظرية بأن ربط المعدة من خلال النظرية هو الوسيلة المناسبة.

أسباب زيادة الوزن

تشبه أسباب زيادة الوزن في الشباب أسباب زيادة الوزن لدى البالغين. هناك العديد من الأسباب التي تجعل الطفل يعاني من السمنة ، بما في ذلك الأسباب الطبية أو الوراثية. على الرغم من ذلك ، يعاني العديد من الأطفال من زيادة الوزن المفرطة لأنهم يتناولون الأطعمة غير الصحية ويتبعون نمط حياة غير نشط. تتضمن السمنة الأسباب التالية:

العوامل الوراثية: السمنة لديها عنصر وراثي قوي. من غير المرجح أن يعاني أطفال الآباء الذين يعانون من السمنة المفرطة من أطفال الآباء النحيفين.
العوامل السلوكية: تناول كميات كبيرة من الطعام ، وخاصة الأطعمة الغنية بالسعرات الحرارية والمواد الغذائية الفقيرة (الوجبات السريعة). بالإضافة إلى ذلك ، يلعب قضاء الكثير من الوقت أمام التلفزيون أو الكمبيوتر ، والافتقار إلى الأنشطة البدنية دورًا مهمًا في زيادة معدل السمنة.
العوامل البيئية: سهولة الوصول إلى الأطعمة عالية الكالوريون ، والافتقار إلى فرص النشاط البدني ، ونقص الحدائق والملاعب في بعض المجتمعات.
الأدوية: مثل الكورتيزول ، القشور السكرية الأخرى ، وثلاثة مضادات الاكتئاب.
الحالات الطبية: مثل المتلازمات الوراثية مثل برادر ويلي ، لورانس مون بيدل (بارديت بيدل) ، متلازمة كوهين ، داون وتيرنر.
الحالات الهرمونية: مثل نقص الليبتين أو مقاومة اللبتين ، متلازمة كوشينغ الشهيرة والمشتركة ، متلازمة تكيس المبايض (مبيض متعدد الكسور) وغيرها.
العوامل النفسية: القلق الشخصي والعائلي والقلق الأسري قد يزيد من خطر الطفل الذي يعاني من السمنة. حيث يحاول العديد من الأطفال التغلب على مشاكلهم ومحاربة القلق الذي يسيطر عليهم عن طريق تناول الطعام المفرط.

أعراض وعلامات السمنة لدى الأطفال

قد يكون لكل طفل أعراض مختلفة ، لكننا سنشرح بعض الأعراض الشائعة في الكثيرين ، وتشمل:

المظهر: علامات التمدد على الوركين والبطن. وظهور الجلد الداكن المخملي (المعروف باسم الأغنام السوداء) حول الرقبة وفي مناطق أخرى ، بالإضافة إلى ترسب الأنسجة الدهنية في منطقة الثدي.
النفسية: سوء المعالجة ، الحصى الذاتي ، عدم الثقة بالنفس ، واضطرابات الأكل. كما أنه يتم التحكم فيه من خلال المشاعر السلبية.
الرئوي: ضيق في التنفس عند ممارسة النشاط البدني ووقف التنفس أثناء النوم.
الجهاز الهضمي: يمكن أن يكون مصابًا بارتداد المعدة المعوية.
الولادة: البلوغ المبكر ودورة الحيض في الفتيات ، في حين أن التأخير في مرحلة البلوغ يحدث في الأولاد.
العظام: على سبيل المثال ، يمكن أن تكون قدميها مسطحة.

تشخيص السمنة لدى الأطفال

لتحديد ما إذا كان الطفل يعاني من السمنة ، سيستخدم الطبيب مؤشر كتلة الجسم (BMI) للحصول على نسبة مئوية. عندما يشير هذا المؤشر إلى مقياس من الوزن بالنسبة للطول ويشير إلى كمية الدهون في الجسم. يجوز للطبيب أيضًا إجراء فحص بدني كامل والتحقيق في كل مما يلي:

السكري.
ضغط دم مرتفع.
الدهون الدم غير الطبيعية (ارتفاع الكوليسترول ، الدهون الثلاثية وانخفاض مستويات الكوليسترول.
مشاكل الحيض في الحيض الفتيات.
الاضطرابات الكبدية.
مشاكل نفسية.

المضاعفات الحادة للسمنة لدى الأطفال

زيادة وزن الأطفال والسمنة يؤدي إلى نتائج صحية فورية وطويلة المدى. قد تؤدي الأوزان غير الصحية في مرحلة الطفولة إلى مشاكل طبية خطيرة في مرحلة الطفولة مثل:

مرض السكري من النوع (2).
ضغط دم مرتفع.
زيادة الكوليسترول وتضخم.
مشاكل العظام والمفاصل.
مشاكل الجهاز التنفسي مثل الربو.
الاضطرابات الكبدية.
العواقب العاطفية والنفسية والاجتماعية واضطرابات الأكل.
اضطرابات النوم ، مثل صعوبة التنفس (توقف النوم أثناء النوم).
التهابات الجلد بسبب الرطوبة الناتجة عن التعرق المفرط.

مضاعفات بعيدة المدى للسمنة عند الأطفال

لسوء الحظ ، فإن معظم الأطفال والشباب الذين يعانون من السمنة لا يتغلبون على مشكلة وزنهم. قد تستمر مشكلة زيادة الوزن في سنهم. في مرحلة البلوغ ، يؤدي إلى:

زيادة خطر زيادة الوزن: ترتبط السمنة أثناء الطفولة والمراهقة بزيادة خطر السمنة أثناء مرحلة البلوغ ، مع المخاطر الصحية الطويلة المصاحبة.
أمراض القلب والأوعية الدموية الخطيرة ، ارتفاع ضغط الدم.
نمط مرض السكري (2) والمضاعفات المختلفة المرتبطة به.
أمراض العلاج الكبدي في مرحلة متقدمة (الدهون كبد الأصل غير الكحولي).
لقد عدت الصفر والفرس.
أنواع معينة من السرطان (بطانة الرحم ، الثدي ، القولون ، إلخ).
الأمراض العقلية والاضطرابات العقلية النفسية مثل العزلة والاكتئاب وانخفاض مستوى التحصيل العلمي والأكاديمي.
قد تعاني الأنثى من اضطرابات الحيض ، على سبيل المثال. يمكن أن تتطور أيضًا ، مظاهر الأندروجين والمشاكل المختلفة في الإنجاب.
اضطرابات العظام والمفاصل: مثل قصاصات الفخذ العلوية وانحناء الساقين.

يجب عليك استشارة الطبيب إذا لاحظت أي زيادة غير طبيعية في وزن طفلك. علينا أيضًا تشجيع الأطفال بشكل دائم على ممارسة الرياضة بانتظام ، وتناول الطعام الصحي والمفيد للجسم وشرب الماء باستمرار.