في السنوات الأخيرة ، زادت معدلات خطر المشيمة أثناء الحمل في السنوات الأخيرة. ما هي المشيمة وما هي المشيمة الملتصقة؟ ما هي مخاطرها؟
يبدأ الجنين في تكوين تجويف الرحم إلى جانب المشيمة بعد مرحلة تعشش البيض المخصب في جدار الرحم. تتمثل مهمة المشيمة في توفير التغذية والأكسجين اللازمة للنمو الصحي للجنين أثناء الحمل. يتم غزو المشيمة في الظروف الطبيعية للطبقة الداخلية لجدار الرحم فقط ، لأنها رابط رابط مع الأوعية الدموية للأم ، بهدف الحصول على الطعام من دم الأم. ستحدث حالة المشيمة المرفقة بسبب النمو العميق للمشيمة داخل جدار الرحم واختراق الطبقة الداخلية من الرحم. نظرًا لأن العديد من العوامل تساهم في زيادة إمكانية وجود المشيمة الملتصقة أثناء الحمل ، مثل وجود ندبات في الرحم ، الناجم عن القسم القيصري السابق أو أي عملية جراحية في الرحم. المشيمة الملتصقة تسبب العديد من المشاكل أثناء الولادة. قد يسبب ذلك أيضًا ، ويعتبر أحد أخطر مضاعفات الحمل. من خلال فقرات هذه المقالة ، سوف نتعرف على مخاطر المشيمة الملتصقة ، وأسباب حدوثها. سنعرض أيضًا التشخيص والعلاج.
مخاطر المشيمة الملتصقة
المشيمة المعمول بها لا تسبب أي مخاطر على حياة وصحة الجنين. لكن الانخفاض في المشيمة المصاحبة للمشيمة المرفقة في بعض الحالات قد يؤخر ولادة الطفل ، مما تسبب في مضاعفات تتعلق بتأخر الولادة. كما أنه يسبب عملية الولادة. لكن الخطر الأكبر على المشيمة الملتصقة هو تهديدها لصحة الأم. إنه يؤدي إلى الكثير من المخاطر على صحة الأم ، والأهم من هذه المخاطر:
- تهدد المشيمة الملتصقة حياة الأم إذا لم يتم تشخيصها ومراقبتها ومعالجتها في الوقت المناسب ، حيث يصل معدل الوفيات إلى 10 ٪.
- فقدان الخصوبة والقدرة على الحمل ، لأن مشكلة المشيمة الملتصقة تؤدي إلى استئصال الرحم وعدم قدرة المرأة على الحمل في المستقبل.
- إن إمكانية الأذى والأضرار التي لحقت بأعضاء الجسم الأخرى ، حيث أن المشيمة الملتصقة تهدد إصابة المثانة والحالب بالضرر والأضرار ، لأنها تتسبب الحاجة للمرأة لاستخدام الجهاز التنفسي الاصطناعي.
- تتعرض النساء أيضًا للمخاطر التي ترافق العمليات الجراحية ومضاعفات التخدير.
أسباب المشيمة الملتصقة
ويرتبط حدوث المشيمة الملتصقة بوجود تشوهات في بطانة الرحم ، بشكل رئيسي. هناك مجموعة من العوامل التي تزيد من إمكانية المشيمة الملتصقة:
- التعرض لعمليات جراحية في الرحم السابقة: يتزايد خطر الإصابة مع عدد عمليات التسليم القيصرية أو غيرها من العمليات الجراحية في الرحم التي خضعتها النساء.
- مكان المشيمة داخل الرحم: يزداد خطر الإصابة في المشيمة إذا كانت المشيمة تغطي عنق الرحم جزئيًا أو كليًا ، أو إذا تم وضعها في أسفل الرحم.
- عمر الأم: إن إمكانية وجود المشيمة الأكبر أكثر ارتباطًا بالنساء فوق سن 35 عامًا.
- وجود الولادات السابقة: يزداد خطر الإصابة بشكل كبير مع زيادة العدد السابق للولادة.
أعراض المشيمة الملتصقة
غالبًا ما لا تسبب المشيمة الملتصقة أي أعراض أو مشاكل أثناء الحمل ، ولكنها قد تسبب نزيفًا مهبليًا خلال الأشهر الثلاثة الماضية من الحمل. لذلك ، يتم اكتشاف وجودها من خلال الموجات فوق الصوتية ، خلال المراجعات الروتينية لامرأة حامل أثناء حملها.
أنواع المشيمة المرفقة
هناك ثلاثة أنواع من المشيمة المرفقة:
- المشيمة الملتصقة البسيطة: في هذه الحالة ، تلتصق المشيمة فقط عضلة الرحم ، لكنها لا تخترق العضلات إلى الداخل.
- المشيمة التي تُنصح بها العضلات: هرول المشيمة في هذه الحالة تخترق عضلة الرحم وتدخل فيها.
- المشيمة الابتكارية للعضلة: تخترق الرحم المقطوع كامل عضلة الرحم ، ويبرز عبر السطح الخارجي للرحم ، وقد يخترق الأعضاء بالقرب من الرحم ، مثل المثانة.
مضاعفات المشيمة الملتصقة
يمكن أن تؤدي المشيمة الملتصقة إلى العديد من المضاعفات ، وهي:
- نزيف المهبل اللاتيني: المشيمة المرفقة تسبب خطر النزيف المهبلي الشديد بعد الولادة. قد يهدد هذا النزيف حياة المرأة ويمنع الدم من التخثر بشكل طبيعي ، لأنه قد يسبب فشل وظائف الرئتين وقد يؤدي إلى فشل كلوي في بعض الأحيان. عندما تتعرض للنزيف ، تحتاج المرأة إلى نقل الدم.
- الولادة المبكرة: يمكن أن تسبب المشيمة الملتصقة حدوثها ، خاصةً عندما تسبب النزيف أثناء الحمل ، الذي يكشف حياة الأم والجنين للخطر.
ية تشخيص المشيمة الملتصقة
- الفحص الروتيني باستخدام الموجات فوق الصوتية: يجب على الطبيب فحص المشيمة بدقة ووضعه داخل الرحم من خلال الموجات فوق الصوتية ، وخاصة في حالة المشيمة التي تغطي عنق الرحم جزئيًا أو كليًا ، أو إذا تعرضت المرأة لعمليات الرحم السابقة أو الولادة القيصرية.
- التصوير بالرنين المغناطيسي: في حالة عدم إعطاء صور الموجات فوق الصوتية تشخيصًا دقيقًا لحالة المشيمة ، فمن الأفضل في هذه الحالة طلب صورة صدى مغناطيسي لتشخيص أكثر دقة للحالة. من خلال التصوير الفوتوغرافي ، يقوم الطبيب بتقييم عمق المشيمة أنجيه في جدار الرحم.
علاج المشيمة الملتصقة
عندما يكتشف الطبيب حالة متصلة بامرأة حامل ، فإنه سيضع خطة لعملية الولادة بأمان ، وقد يضطر إلى أداء الولادة القيصرية في وقت أقصى. في حالة المشيمة المرتبطة بعمق ، قد يكون من الضروري إجراء عملية توصيل قيصرية وتتبعها عملية جراحية لإزالة الرحم. في هذه الحالة ، يساعد استئصال الرحم في منع فقدان الدم المستمر للمرأة ، مما قد يؤدي إلى فقدان المرأة في حياتها.
المشيمة الملتصقة هي أيضًا واحدة من المضاعفات التي تهدد حياة الأم ، ولا توجد طرق لمنع حدوثها. لذلك ، من الجيد إجراء التشخيص المبكر أثناء الزيارات الروتينية ، والانتباه إلى أي أعراض تشير إلى وجود المشيمة الملتصقة.