تسبب الجزر المعدي المريء حرقة في حالة حرقة ويؤثر على حوالي 30 ٪ من السكان.
يتطور مرض الجزيرة المعدية العاطفية عندما يتعرض مخاط مريم لمحتويات المعدة طويلة المدى ، مما يؤدي إلى أعراض وفي نسبة مئوية من الحالات إلى بالمري.
ما هي أسباب مرض الجزيرة المعدي؟
- يحدث الجزر عندما يكون هناك توتر في مكبس ماري أو عند حدوث ضغط غير مناسب.
- الفتق الحجري يسبب أيضا مرض الجزرة لزاوية بين المعدة والمرور.
- زيادة الضغط داخل البطن بسبب الحمل أو السمنة يمكن أن تسهم في حدوث الجزر المعدي المريئي.
- القلعة في الطعام والشوكولاتة والكحول والقهوة يمكن أن تسترخي عباءة الحيوانات المنوية وتحرض الأعراض.
- قد تسبب بعض الأدوية روابط مطبعة ماري وحدوث مخطوطات مثل ثيوفياليلين والكالسيوم والنيتروجليسرين ومضادات الاكتئاب.
ما هي المظاهر السريرية؟
الحمض المعدي هو القيل والقال الأكثر أهمية ، وهناك علاقة وثيقة بين وقت التعرض للحمض والأعراض.
يشكو المريض بشكل أساسي من حرقة المعدة والحرقة ، وغالبًا ما تحرض الأعراض على الانحناء أو الضغط أو الكذب.
غالبًا ما يمتلئ الفم المفاجئ باللعاب ، واللقم المفرط للرابحة بسبب حمض الجهاز الهضمي للزواج.
قد يستيقظ بعض المرضى في الليل بسبب الشعور بالاختناق الناجم عن خدش الحلق مع سوائل alkallafel.
قد يتطور في آخرين في البلع المؤلم أو البلع أو السعال المزمن أو ألم في الصدر غير النمطية الذي يشبه الذبحة الصدرية ، الناجم عن تشنجات ماري المحدثة بقلب.
ما هي أهم المضاعفات؟
1- التهاب ماري: تتراوح الأصول النظرية من الاحمرار الطبيعي إلى الخفيف إلى تقرح مواقف السيارات الشديدة مع تشكيل التضييق مع وجود ارتباط ضعيف بين شدة الأعراض والمظاهر النظرية.
لذلك ، لا يستبعد النظرية الطبيعية والفحص النسيجي الطبيعي وجود مرض الجزيرة المعدي المريئي.
2- ماري باريت (مبطن بجلد أسطواني): هذه حالة سرطانية قبل السرطانية التي يتم فيها استبدال الغشاء المخاطي الكشفي تحت ماري بالغشاء المخاطي الأسطواني.
يحدث هذا بسبب الجزر المزمن وينظر إلى 10 ٪ من حالات التنظير في سياق مرض الجزيرة المعدية.
غالبًا ما يتم كشف الحالات أو اكتشافها لأول مرة عندما يصاب المريض بالسرطان المروي.
على أي حال ، فإن الخطر المطلق للسرطان منخفض ، ويموت أكثر من 95 ٪ من مرضى ماري باريت لأسباب أخرى.
يوصى بأن المراقبة النظرية لشعب ماري باريت 2-3 مرات سنويًا ، ومع مزيد من التردد لأولئك الذين لديهم نقل.
يحتاج حاملو العوامل إلى متابعة عالية المستوى إلى متابعة شديدة في المراكز المتخصصة ، وتشمل الخيارات العلاجية التنظير أو الإزالة الجراحية.
3- فقر الدم مع نقص الحديد: يحدث نتيجة لفقدان الدم المزمن في التهاب الزواج ، كما هو الحال في هؤلاء المرضى ، يحدث النزيف في التآكل في فتق الحجاب.
4- كن تضييق المريء الحميد: يتطور نتيجة لالتهاب المرآة على المدى الطويل ، وعادة في المرضى الذين يراجعون شكوى من عسر القراءة التي تبتلع المواد الصلبة.
يتم وضع التشخيص عن طريق التنظير حيث يتم أخذ الخزعات من التضيق إلى استبعاد خبيث.
5- علامات المعدة: يمكن لفتق الحجاب داخل الصدر الكبير أن يلف حول نفسه (المعدة anfal) ، مما يسبب انسدادًا تامًا ، وألم شديد في الصدر ، والقيء والبلع.
يتم وضع التشخيص؟
يمكن علاج المرضى الصغار مع أعراض وصفية من داء المعدة والأجهزة المعدية دون تحقيقات.
أما بالنسبة للنظرية ، فمن المستحسن للمرضى الذين تزيد أعمارهم عن 50 عامًا ، إذا لم تكن الأعراض وصفية أو عند الشك في وجود مضاعفات.
لا ينبغي استبعاد علاج جزر المعدة المعدية في حالات التنظير الطبيعي في المريض الذي يعاني من أعراض وصفية.
ما هو معالجة جزر المعدة؟
1- تعديل نمط الحياة من خلال فقدان الوزن ، وتجنب الحث التغذوي ، ورفع رأس السرير ، والإقلاع عن التدخين ، وتجنب الوجبات المتأخرة.
2- إزالة أعراض مضادات الهيستامين وأعراض مضادات الهيستامين دون التسبب في الانتعاش ، في حين تحدث مثبطات مضخة البروتون التي تلتئم عدوى ماري في الغالبية العظمى وتعتبر العلاج المختار في حالات الجزر الشديدة.
3- يحافظ على العلاج الجراحي لأولئك الذين لم يستجيبوا لعلاج المخدرات أو أولئك الذين لا يرغبون في استخدام مثبطات مضخة البروتون لفترة طويلة أو لديهم قلس شديد.
