يؤثر الدماغ الأولي على 6 أشخاص من بين كل 100000 شخص سنويًا ، و 25 ٪ من المرضى الذين يعانون من السرطان لديهم تحويلات من الجهاز العصبي المركزي
● الورم الأكثر شيوعًا للبالغين في التسلسل هو:
1- أورام Blig
2- الأورام الانتقالية
3- رجال
يتم وضع معظم هذه الأورام في الفضاء فوق الخيمة
● الأكثر شيوعًا في الأطفال:
1- أورام عطرية عارية
2- أورام النجمة القابلة للثلاث
3- الورم القحالي بالانتي
● تصنيف أورام الدماغ وفقًا للمنظمة العالمية: من:
1- أورام التلقيح الاصطناعي
2- الأعصاب العصبية للأعصاب الشوكية
3- الأورام الفنية
4- أورام الورم
5- أورام منطقة السرج
6- Lymps وأورام الدم من أصل
7- الأورام الانتقالية
أورام النسيج الشرعي
● سنتحدث عن:
أولاً: أورام النسيج العصبي المقسم إلى:
1- أورام النجوم: تنشأ من الخلايا النجمية ، والتي هي الأكثر شيوعًا بين الأورام داخل المحور ، واعتمادًا على معايير الأنسجة في التشريح المرضي ، يتم تصنيفها إلى 4 درجات حيث: الدرجة الأولى هي أكثر أمان السلامة في الأنسجة ، والدرجة الرابعة هي الأكثر ضباطًا وأسرع نموًا.
2- الورم منخفض التملأ: إنه ينشأ من الخلايا المنخفضة التي تشكل الغطاء الودي في المادة البيضاء ، وهو ورم بطيء النمو ، وهو شائع في كبار السن
3- مقدمة الورم البطيني: ينشأ من خلايا Neuromus التي تشكل غشاءًا رقيقًا جدًا يصطف السكتات الدماغية
4- الأورام المختلطة: مثل ورم النجوم وقليلا
5- أورام الغدة الصنوبرية
6- أورام الضفائر الجهازوبية
7- الأورام المختلطة
ثانياً: رجال: تنشأ من خلايا العنكبوت ، ومعظم هذه الأورام هي أنسجة ، ولكن في بعض الأحيان يتم وضعها خبيثة وفقًا لقربها من المراكز الحيوية في الدماغ ، وتعتبر الأورام غير محورية وقد تصل إلى حجم كبير حتى يتم اكتشافهم
ثالثًا: أورام الورم: يتم وضعها على الخط المتوسط ، وخاصة في المنطقة الصنوبرية والمنطقة فوق السرج ، وبعض هذه الأورام تستجيب جيدًا للعلاج
رابعًا: الأورام المشابهة للخراجات: فهي ليست أورامًا حقيقية ، لكنها نظرت في الأورام لأنها تشكل كتلة تحتل مساحة داخل الجمجمة
خامسًا: الأورام الانتقالية: شائعات الحدوث والطريقة الأكثر شيوعًا للانتشار هي من خلال الدم ، ولكن في بعض الحالات قد نرى انتشارًا من الحي
أكثر انتقال الدماغ هو الرئة والثدي والكلى والأمعاء والورم الميلانيني
السادس: أورام الغدة النخامية: تأتي أهميتها العصبية لأنها قد تضغط على الهياكل التشريحية المجاورة ، لأنها عادة ما تنمو نحو أعلى ضغط على الاتصال البصري ، مما تسبب في عمى زمني مزدوج ، ولكن إذا استمرت في الأعلى ، فإن البطين الثالث قد الضغط الأسباب التي تغطي الجمجمة الثالثة والرابعة والسادسة
السابع: ورم البلعوم: وهو ورم حميد يحتوي عادة على أكياس ومناطق مقدسة
السابع: اللقب: إنه الورم الخبيث الأكثر شيوعًا في الأطفال
التاسع: أورام ركن جسر الجسر الميكانيين: يكمن في مرور الأعصاب القحفية الخامسة والسابعة والثامنة فيه ووجود جذع الدماغ في القسم المنسي منها
الصورة السريرية تأخذ شكلين
1- المظاهرات العامة المرتبطة بالتوتر العالي داخل الجمجمة التي تشمل: الصداع ، الغثيان ، القيء ، اضطرابات الرؤية ، إصابة الأعصاب السادسة ، الصرع ، وقد تكون المظاهرة الوحيدة
2- المظاهرات المركز: تعتمد على الورم
☆ أورام الفص في فبراير: نرى تقاعد شقي
☆ أورام الفص الجدران: الإحساس باللمس ، اضطراب الشعور بالتمييز بين نقطتين ، تجسد العم ، اضطراب مربع بصري
☆ أورام الفص الصدغي: الاضطراب البصري ، السجن مستقبلات ، الصرع النفسي الحركي
☆ أورام الفص القفص: اضطراب مربع بصري ، والهلوسة البصرية ، والعمى القشري
☆ الأورام فوق السرج: الزوجي ، المزدوج ، الغداء ، الاضطرابات الغدية
☆ الأورام التي تؤثر على الثيران
☆ أورام الفتحة الخلفية: استسقاء قديم
تشخيص أورام الدماغ
☆ التصوير بالرنين المغناطيسي مع حقن الجادولينيوم هو الطريقة الذهبية لتشخيص أورام الدماغ ، حيث يدرس امتدادات الورم وعلاقاته التشريحية ، والعلامات الأكثر أهمية التي نراها على الرنين هي: الحلقة ، علامة الذنب
☆ التصوير الفوتوغرافي البديهي للدماغ مع الحقن: حيث نرى التكلسات في الأورام التالية: الأورام السحائية ، الورم النحيف ، لواس
☆ التصوير الفوتوغرافي الأوعية الدموية: ورم الورم وعلاقة الورم مع الأوعية الرئيسية
☆ SPECT و PET Scan: يساعد في التعرف على النشاط المفرط في الداخل
☆ المختبر: الدراسات الاستقصائية الروتينية ، الاختبارات الهرمونية ، أسماء الورم مهمة في أورام الخلايا الرأسية مثل ألفا فيتوبروتين ، اختبارات على CSF حيث يمكن الحصول على ثقب القطن في حالة من الورم الدماغي ، ولكن السوائل الدماغية يمكن الحصول عليها من خلال القسطرة الخارجية حيث نجري دراسة خلوية بحثًا عن الخلايا ورميها
● العلاج:
يتم استخدام الإزالة الجراحية ، كما هو الحال بالنسبة للخزعة ، لأخذ عينة من الورم لوضع تشخيص الورم للورم
