بحث عن آفات الشرج (البواسير والشقوق الشرجية) وعلاجه

إنه طية (الحلمة) للغشاء المخاطي وتحت المخاطية التي تحتوي على فرع في الوريد الموسع وفرع الشريان ، وهو آفة شائعة ، ويقدر أن نصف الخمسين لديه مقالي.

تشخبص

يتم تصنيفه ، وفقًا لوضعه ، إلى الظواهر الداخلية والظاهرة:

البواسير الداخلية: وضعت على الخط المسنين وروافده الوريدية التي تدفقت في الوريد العلوي على التوالي وشريانها هو فرع من الشريان العلوي على التوالي ، وعادة ما يتم وضعه في 3 و 7 و 11 في الوضع الجوري وتصنيفه سريريًا إلى أربعة الدرجات:

الدرجة الأولى: محصورة في القناة الشرجية.

الدرجة الثانية: إسقاط خارج قناة الشرج أثناء التغوط ثم العودة تلقائيًا.

الدرجة الثالثة: يسقط خارج قناة الشرج أثناء التغوط ويعود فقط مع الاستجابة اليدوية.

الدرجة الرابعة: انخفضت دائما.

البواسير النزيف الهائل: يتم وضعها تحت الخط المسن وروافده عن طريق الوريد تمشي على حافة فتحة الشرج وتتسكع في الوريد السفلي المباشر ، مغطى بالغشاء المخاطي للنصف السفلي من القناة أو الجلد الشرجي ، وهو أمر شائع في ذلك يرافقها مع الطيور الداخلية.

أسباب البواسير

أسبابها غير مؤكدة ، لكن العوامل التالية يمكن أن تسهم في حدوثها:

-تغيير عادات التغوط

-بذار مع الألياف

الولادة ، السمنة

-الضغط العالي في البطن: الحب ، الكتلة

جالس طويل ، طويل الأمد

الأطعمة الساخنة ، وراثة.

الأعراض والتشخيص

في البواسير الداخلية:

يشكو المريض من النزيف والحكة ، ويظهر الفحص السريري ظهور الحلم من الفوهة.

يتم استخدام التنظير الشرجي لتشخيص الدرجات الأولى والثانية والثالثة.

قد نحتاج إلى سين أو القولون لإنكار الآفات الأخرى التي قد تصاحب أو تسبب البواسير.

أما بالنسبة للبواسير الظاهرة: يمكن أن يجد المريض حلمًا ويتظاهر بأنه ألم وقد يظهر مباشرة مع إحدى مضاعفاته ، وهو الخثرة الفارقة.

يجب أيضًا التمييز بين البواسير عن آفات العدو الأخرى ، مثل الجزء الشرجي ، والأورام الشرجية الصحية ، والأوردة العدو الأساسية التي تسببها التوتر المفرط في الباب.

البواسير الداخلية:

النازاف وفقر الدم.

شريحة.

-التثبيت والموت: إذا تم كسر الحلم من الشرج ولم يعود ويتم فرضه ، فعندئذ يتأثر تهيج الوريد والشرايين.

-تلميع

البواسير النزيف الهائل:

الخثرة القاعدة التي تنتج عن النزيف “الداخلي” داخل الحلمة ، ويحدث ورم دم مؤلم في وقت لاحق.

علاج

يجب أن يكون السبب إذا كان موجودًا.

أولاً: العلاج المحافظ: نلجأ إليه في الفئة الأولى ومعظم درجات الدرجات الثانية:

الألياف -الغذاء ، والمزيد من مياه الشرب ، والمياه الدافئة ، والمسهلات في حالة الإمساك.

ثانياً: علاجات أخرى:

1. ربط الشريط المطاطي للبواسير النزفية الأولى والثانية وبعض الدرجات الثالثة.

2. التمثيل الضوئي بالأشعة تحت الحمراء: للبواسير الأولى أو الثانية.

3. حجمي العلاج للبواسير النزفية الأولى والثانية وبعض الدرجات الثالثة ، ويحقق حوالي 3 مل من الفينول 5 ٪ تحت المخاط من كل حلمة وتركها للعلامات والآثار.

4. علاج التبريد: عن طريق تطبيق النيتروجين السائل على الحلمة والسماح لهم بالموت ، للبواسير الأولى والثانية والثلاثين.

ثالثًا: العلاج الجراحي: البواسير النزفية من الدرجة الرابعة ومضمة كبيرة من الدرجة الثالثة أو التي لم تستجيب للعلاج المحافظ ، حيث يتم إجراء الجراحة للبواسير المختلطة كنزيف غزير الإنتاج ، أو تجلط الدم (في البواسير النزيف الهائل) وهناك عدة وسيلة:

مثل الجراحة التقليدية أو الليزر.

ثانياً: الشرق الشرج

إنه جو في الغشاء المخاطي للقناة الشرجية ، وغالبًا ما يقع في الخلف في الساعة 6:00 (مع الوضع الآلي) بسبب عدم وجود دعم للعضلات.

تنجم الشقوق الشرجية بسبب التوسع المفرط في الشرج خلال عبء جهودي بسبب الإمساك ، مما يؤدي إلى تمزق المخاط وتجريد الصحافة الداخلية ، مما يؤدي إلى التشنج. حدوث المزيد من التمزق. المزيد من التشنجات وحلقة معيبة تحدث.

أيضا ، يؤدي التشنج إلى نقص الري (القفل) ، مما يعيق تثبيت الشق.

يتسبب الشق في الألم أثناء التغوط ، مما تسبب في خوف المريض ، لذلك التراجع ، وبالتالي يتراكم البراز وزيادة القسوة ، مما يسبب المزيد صلبة ، وتشكل طية جلد خارجي.