الزرع هو نقل العضو أو النسيج أو الخلايا (العنصر التشريحي) من مكانه إلى مكان آخر في نفس الشخص أو بين شخصين.

يُطلق على العنصر التشريحي الكسب غير المشروع ، والشخص الذي يعطي الطعم من قبل المانح ، والمريض الذي يزرع فيه الذوق مع المستلم.

الأعضاء التي يمكن زراعتها حاليًا: الكلية ، القلب ، الرئة ، الكبد ، البنكرياس ، الأمعاء. الأنسجة: الجلد ، القرنية ، صمامات القلب. الخلايا: مثال على الخلايا الزرع: خلايا بيتا ، الخلايا الجذعية.

ويعزى العديد من هذا التطور والنجاح المتزايد لعمليات زرع الأعضاء إلى تحسين علاجات الكيك ، وخاصة السيكلوسبورين. أصبح زرع الأعضاء

الآن تخصص مستقل.

تصنيف الزراعة

أولاً: وفقًا للعلاقة الوراثية بين المتبرع والمستلم:

1. Autograft: المانح هو نفسه المتلقي: زرع الجلد ، زرع الغدة الدرقية ، زرع نقي.

2. isograft: بين شخصين متطابقين وراثيا كما في التوائم الحقيقية.

3.

4. Xenograft: نقل الذوق بين الأفراد من

نوعان مختلفان: قرد ، خنزير للبشر: لا يزال قيد البحث ، وأعتقد أنه لن يتم الوفاء به.

ثانياً: وفقًا لمكان زراعة الطعم

• العظام: الطعم في مكانه التشريحي الطبيعي ، مثل القلب الذي نزرعه في مكانه بعد إزالة القلب المصاب (المكان فقط).

• غير متجانسة: وضع الطعم في مكان غير متلقي: (تفريغ مختلف – التفريغ).

• مثل الكلية والبنكرياس: لأنها لا تزرع في نفس مكانها.

• تزرع الكلية في بضع الجليد الأيمن أو الأيسر ، والبنكرياس دائمًا ما يزرعه في الحفرة العظمية اليمنى.

• يمكن للكبد ، على سبيل المثال ، زرعه في نفس المكان بعد إزالة الكبد الأصلي أو زرعه دون مكانه الأصلي.

عملية زرع مضادة للأوران عند تناولها

• شديدة قد تسبب الوفاة في فترة قصيرة.

• مرض عقلي شديد (عدم الالتزام بأخذ المخدرات ، وخاصة الكابلات المناعية).

• قصة إدمان على الكحول والمخدرات.

ورم خبيث فعال.

• العدوى البكتيرية الفعالة أو الفيروسية مع فيروس نقص المناعة البشرية ، HBV ، HCV.

• عمر الأخذ أكبر من 65 عامًا (مضاد نسبي).

حفظ الحفاظ على الجهاز

بمجرد أن يختارها العضو ، يتعرض لنوعين من نقص التروية:

• 1. نقص التروية الدافئ: • يبدأ من سقي الدم من العضو إلى بداية تبريده مع الغسيل. • يختلف التسامح مع الأعضاء لهذه الفترة ، لكن معظمهم يتحملون أقل من ساعة:

• يحمل الجلد والقرنية لا رجعة فيه دافئة لعدة ساعات.

• في حين أن الدماغ يمكنه فقط 4 دقائق ، وبعد ذلك يحدث على عكس.

• 2. نقص تروية البرد: 

• يمتد من بداية غسل العضو وتبريده وحتى إعادة التنفيذ منه:

• يتم غسل الأعضاء الرائعة مع سوائل الحفاظ على البرد.

• ثم يتم الاحتفاظ بها عند درجة حرارة 4+ ، وبالتالي يمكن الاحتفاظ بالأعضاء لفترة أطول من الزمن على النحو التالي:

• الكلية 72 ساعة.

الكبد 6-12 ساعة.

• القلب والرئتين 6 ساعات.

• البنكرياس 10 – 20 ساعة.

• لذلك ، يتم نقلها فورًا بواسطة الطائرة ويتم تجهيز المريض بفتحها أثناء نقله (بالطبع ، إزالة أعضاء Take حتى لا يبدأ موظفو النقل إلى المستشفى).

• ليست هناك حاجة للحفاظ على الجهاز إذا كان المانح على قيد الحياة (لأنه سينمو مباشرة في المستشفى نفسه) ، حيث يتم الانتقاء والزراعة مباشرة بعد غسل العضو وطرد دم المانح منه.

• أما بالنسبة للدماغ الميت ، يبدأ العضو في إبقاء العضو من اللحظة التي يتم فيها تحديد المانح من خلال الحفاظ على الاستقرار البسيط وضغط الدم المناسب ، ثم يتم ملء العضو فور إزالته بدرجة +4.

ية حفظ الحفاظ على الأعضاء

• الهدف: الحفاظ على الذوق مناسبًا للزراعة لأطول فترة ممكنة.

• المبدأ الأساسي للحفاظ على الأعضاء هو تبريده (0-6 درجة مئوية.

• التبريد خارجيًا ، وأيضًا عن طريق حقن سائل التبريد من خلال القسطرة الكارثية للعضو.

• يعد التبريد ضروريًا لانخفاض التمثيل الغذائي الخلوي يصل إلى 10 ٪ من النسبة المئوية الطبيعية (فترة الحفاظ على الأعضاء محدودة). لكن التبريد من تلقاء نفسه لحماية العضو من الضرر ويجب أن يكون له سوائل خاصة مثل حل كولنز.